- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения
- Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
Приложение № 6
к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области
на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов
- Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,
медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента
- Приобретение лекарственных средств гражданами для проведения лечения в амбулаторных условиях осуществляется в фармацевтических организациях за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным или областным законодательством.
- Обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами для лечения в круглосуточных и дневных стационарах всех типов осуществляется в соответствии с законодательством за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов
в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой
и неотложной медицинской помощи в рамках территориальной программы.
В случае необходимости использования медицинской организацией при оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы лекарственных средств, не включенных в перечни, медицинские организации могут приобретать и использовать лекарственные препараты при наличии
у пациента жизненных показаний к применению лекарственных средств,
не имеющих аналогов в перечнях, по решению врачебной комиссии
в соответствии с установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации и правовыми актами Саратовской области, в том числе с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, инструкциями и разрешенными
на территории Российской Федерации медицинскими технологиями.
- При оказании неотложной медицинской помощи в поликлинике
и на дому, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, взимание платы с граждан за медикаменты не допускается. - Организация лечебного питания больных, рожениц, родильниц
и новорожденных, находящихся на стационарном лечении, осуществляется во всех медицинских организациях, имеющих круглосуточные койки,
в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» и другими правовыми актами.
- Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами
и медицинскими изделиями бесплатно за счет средств
областного бюджета
- Граждане, имеющие право на получение мер социальной поддержки, установленные областным законодательством, обращаются
в медицинские организации по месту жительства, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за рецептами на получение в аптечной организации необходимых лекарственных препаратов или медицинских изделий.
В регистратуре медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, заводится медицинская карта амбулаторного больного или история развития ребенка (с маркировкой литерой «Л»
и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета).
- Рецепты на лекарственные препараты выписываются врачами (фельдшерами) медицинских организаций, в отношении которых министерством здравоохранения области установлено право на оформление рецептурных бланков отдельным категориям граждан.
- При обращении в соответствующую медицинскую организацию гражданин предъявляет:
документ, удостоверяющий личность;
свидетельство о рождении (для детей);
документ, подтверждающий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
Гражданам рекомендуется представлять также страховой полис обязательного медицинского страхования.
- В медицинской карте амбулаторного больного или истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами
и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета. - При обращении гражданина в соответствующую медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт
по установленной форме на лекарственные препараты указанные
в приложении № 5 к территориальной программе. - Оформление рецептурных бланков на лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, отпуск лекарственных препаратов из аптечных организаций осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года № 1093н
«Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов
для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков
на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков,
их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов». - Медицинская организация представляет гражданам информацию
об аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета. - Министерство здравоохранения области:
осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами бесплатно за счет средств областного бюджета (далее – льготное лекарственное обеспечение);
информирует население по вопросам льготного лекарственного обеспечения;
формирует сводную заявку на лекарственные препараты для обеспечения лиц, имеющих право на лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета;
рассматривает обращения и жалобы граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
- Порядок организации предоставления дополнительной бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами,
в соответствии с главой 2 Федерального закона
«О государственной социальной помощи» - Оказание государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, включающего обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, является полномочием Российской Федерации, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.
В соответствии с осуществлением переданных полномочий Российской Федерации по организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов возложено на министерство здравоохранения области.
- В соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон № 178-ФЗ) право
на получение бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, имеют категории граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения указанной социальной услуги,
из числа лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР
за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лица, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя» лица, награжденные знаком «Житель осажденного Сталинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны
на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов,
на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8) инвалиды;
9) дети-инвалиды;
10) лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний
на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
- Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется по рецептам врача (фельдшера)
с учетом стандартов медицинской помощи, а также в соответствии
с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденным Правительством Российской Федерации, и Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р. - Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным совместным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 21 декабря 2020 года № 929н/1345Н, Перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2023 года № 3551-р. - Министерство здравоохранения области:
1) формирует сводную заявку на лекарственные препараты для обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
2) осуществляет закупки лекарственных препаратов;
3) организует обеспечение населения лекарственными препаратами, закупленными по государственным контрактам;
4) в целях организации исполнения полномочий, указанных
в подпунктах 1-3 настоящего пункта, осуществляет следующие функции:
информирует население по вопросам обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами;
рассматривает обращения и жалобы граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
- Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи
- Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами
при оказании медицинской помощи пациентам в рамках территориальной программы осуществляется бесплатно. - В медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, не допускается применение донорской крови
и (или) ее компонентов в иных целях, кроме лечебных. - Обязательным предварительным условием переливания донорской крови и (или) ее компонентов является дача информированного добровольного согласия пациента или его законного представителя
на переливание донорской крови и (или) ее компонентов. - Медицинские работники обязаны представить пациенту или его законному представителю в доступной форме полную информацию о целях
и методах переливания донорской крови и (или) ее компонентов, в том числе о возможных последствиях для здоровья. - Переливание донорской крови и (или) ее компонентов без согласия пациента или его законного представителя допускается:
если данная процедура необходима по экстренным показаниям
для устранения угрозы жизни пациента или если его состояние не позволяет выразить свою волю, или отсутствуют законные представители пациента;
в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;
при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.
Решение о переливании донорской крови и (или) ее компонентов
без согласия пациента или его законного представителя в случаях, указанных в абзацах втором, третьем части первой настоящего пункта принимается консилиумом врачей. В случае, если организовать проведение консилиума невозможно, такое решение принимается лечащим (дежурным) врачом
с обязательным внесением решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением вышестоящих должностных лиц медицинской организации, а также пациента или его законного представителя.
Решение о переливании донорской крови и (или) ее компонентов
без согласия пациента или его законного представителя в случае, указанном
в абзаце седьмом части первой настоящего пункта, принимается врачебной комиссией, либо, если собрать врачебную комиссию невозможно- консилиумом врачей или непосредственно лечащим (дежурным) врачом
с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента
и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации) гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, в отношении которого проведено медицинское вмешательство.
- В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами или совершивших общественно опасные деяния (преступления), решение
о переливании донорской крови и (или) ее компонентов в соответствии
с законом принимается судом в случаях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации. - Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы, осуществляют клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов на основании лицензии
на медицинскую деятельность с обязательным указанием трансфузиологии
в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности. - В целях применения донорской крови и (или) ее компонентов медицинскими организациями должны быть созданы специализированные кабинеты (отделения), обеспечивающие хранение донорской крови
и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе реакций
и осложнений, возникших после переливания донорской крови
и (или) ее компонентов. - Медицинские организации представляют в Федеральное медико-биологическое агентство в установленном порядке сведения о реакциях
и об осложнениях, возникших у пациентов в связи с переливанием донорской крови и (или) ее компонентов. - Медицинские организации обязаны сформировать запас донорской крови и (или) ее компонентов, соответствующих требованиям технического регламента о безопасности крови.
- Транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов осуществляется медицинскими организациями, использующими донорскую кровь и (или) ее компоненты в лечебных целях.
- Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы
- Настоящий порядок устанавливает механизм возмещения расходов, связанных с оказанием первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, первичной медицинской помощи в стационарных условиях, специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях
при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (далее – медицинская помощь в экстренной форме) гражданам, имеющим полис обязательного медицинского страхования (далее – застрахованные лица),
и гражданам, не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования (далее – не застрахованные лица),
и распространяется на медицинские организации всех форм собственности,
в том числе частной, не участвующие в реализации Программы (далее – иные медицинские организации), осуществляющие свою деятельность на территории Саратовской области. - Критерием экстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизни человека состояний.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 года № 194н
«Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью:
шок тяжелой (III-IV) степени;
кома II-III степени различной этиологии;
острая, обильная или массивная кровопотери;
острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени, или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;
острая почечная или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;
острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
гнойно-септическое состояние: сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;
расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая, или тромбоэмболии) сосудов головного мозга или легких;
острое отравление химическими и биологическими веществами медицинского и немедицинского применения, в том числе наркотиками или психотропными средствами, или снотворными средствами, или препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему,
или алкоголем и его суррогатами, или техническими жидкостями,
или токсическими металлами, или токсическими газами, или пищевое отравление, вызвавшие угрожающее жизни состояние, приведенное в абзацах втором-девятом настоящей части;
различные виды механической асфиксии; последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (тепловой удар, солнечный удар, общее перегревание, переохлаждение организма); последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь); последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравма); последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение, перенапряжение организма), вызвавшие угрожающее жизни состояние, приведенное в абзацах втором-девятом настоящей части.
- Медицинская помощь в экстренной форме оказывается гражданину безотлагательно медицинской организацией, в которую он обратился. Если
в указанной медицинской организации не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается без предоставления полиса ОМС.
Отсутствие страхового полиса и документа, удостоверяющего личность, не является основанием для отказа в медицинской помощи
в экстренном порядке.
Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме оказывается иностранным гражданам, не имеющим права на обязательное медицинское страхование, бесплатно до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих.
- Оплата за медицинскую помощь, оказанную в экстренной форме, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию. - Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованным лицам определены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля
2019 года № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Возмещение расходов иным медицинским организациям, связанных
с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется на основании счетов и реестров счетов
на оплату медицинской помощи (далее – реестр) в соответствии
с договорами, заключаемыми между иными медицинскими организациями
и страховыми медицинскими организациями по тарифам, устанавливаемым Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Саратовской области.
- Для заключения договоров иные медицинские организации
до 10 числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи в экстренной форме, представляют в областные государственные учреждения здравоохранения реестр не застрахованных граждан, содержащий сведения о:
фамилии, имени, отчестве, дате рождения незастрахованных лиц, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;
дате начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;
объеме фактически оказанной медицинской помощи в экстренной форме в разрезе видов и профилей с указанием диагноза в соответствии
с МБК-10.
Финансовое обеспечение расходов на оказание медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях
и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и санитарно-авиационной эвакуации, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в законе области
об областном бюджете на текущий финансовый год, и в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке министерству здравоохранения области.
Средства областного бюджета предоставляются учреждениям здравоохранения в виде субсидий на иные цели (далее – субсидия)
в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации».
- Возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным лицам на территории области иными медицинскими организациями, осуществляется министерством здравоохранения области на основании договоров, заключаемых областными государственными учреждениями здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый министерством здравоохранения области, в пределах объемов финансового обеспечения субсидий.
На основании заключенных договоров после проверки областным государственным учреждением здравоохранения достоверности сведений, представленных иными медицинскими организациями, рассчитывается объем возмещения расходов на основании нормативов и объемов оказания медицинской помощи в экстренной форме и в двухмесячный срок осуществляется возмещение расходов иным медицинским организациям.
- Медицинские организации ведут учет медицинской помощи
в экстренной форме, оказанной за счет бюджетных ассигнований областного бюджета не застрахованным лицам при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования,
в соответствии с приказом министерства здравоохранения области от 8 июля 2013 года № 669 «О мероприятиях по идентификации и оформлению медицинской документации на граждан, не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию».
- Порядок обеспечения граждан, в том числе детям, в рамках оказания
паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека
- Медицинские изделия предоставляются по медицинским показаниям пациентам Саратовской области с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения, (далее – Пациент), назначаемым в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2019 года № 345н, Министерства труда
и социальной защиты Российской Федерации № 372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»; - Медицинские показания к обеспечению пациента медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма для использования на дому, периодичность и период, на который предоставляется медицинское изделие в зависимости от его вида
и функционального назначения, определяет врачебная комиссия государственного учреждения здравоохранения, подведомственного министерству здравоохранения Саратовской области, имеющая лицензию
на право осуществления паллиативной медицинской помощи. - Врач по паллиативной медицинской помощи выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, кабинета паллиативной медицинской помощи и иной врачебный персонал первичного звена общей лечебной сети, осуществляющий паллиативную первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, проводит обучение и необходимые консультации родственников пациентов
с целью грамотного использования предоставляемых медицинских изделий. - Медицинские изделия для оказания паллиативной медицинской помощи на дому (далее – Перечень) предоставляются в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
- Медицинские изделия, включенные в Перечень, предоставляются по договору безвозмездного пользования медицинским изделием.
Предоставляемые медицинские изделия передаются Пациенту
в безвозмездное пользование.
Медицинские изделия, по истечении срока, установленного договором безвозмездного пользования, при устранении ограничений жизнедеятельности либо смерти лица с ограничениями жизнедеятельности подлежат возврату
по месту выдачи.
- Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения области, обеспечивают предоставление медицинских изделий пациенту для использования на дому в соответствии с территориальным принципом.
- Перечень медицинских организаций, предоставляющих медицинские изделия для оказания паллиативной медицинской помощи на дому, утверждается приказом министерства здравоохранения Саратовской области.
- Пациенту, нуждающемуся в обеспечении медицинскими изделиями в соответствии с настоящим Порядком обеспечения граждан медицинскими изделиями и приобретшему самостоятельно необходимые медицинские изделия за счет собственных средств, компенсация стоимости приобретенных медицинских изделий не выплачивается.
- Порядок обеспечения граждан, в том числе детям, в рамках оказания паллиативной медицинской помощи наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами
при посещении на дому - При оказании паллиативной медицинской помощи назначение
и выписывание обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных
в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета
и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов». - Отпуск наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, (далее – Перечень) физическим лицам осуществляется в соответствии
со статьей 25 Федерального закона «О наркотических средствах
и психотропных веществах». Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, отпускаются больному или лицу, его представляющему, при предъявлении рецепта и выданного
в установленном порядке документа, удостоверяющего личность. - Перечень медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций, уполномоченных на осуществление отпуска физическим лицам наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки II и III Перечня, утверждается приказом министерства здравоохранения Саратовской области.
- Медицинские показания к обеспечению пациента, страдающего хроническим болевым синдромом, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами (при назначении впервые), определяет врачебная комиссия по представлению лечащего врача согласно законодательству.
- Врач по паллиативной медицинской помощи выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи, кабинетов паллиативной медицинской помощи и иной врачебный персонал первичного звена общей лечебной сети, осуществляющий паллиативную первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, при необходимости выписывает рецепт на получение наркотических и (или) психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
- Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь, уведомляет о выписывании из стационара пациента, нуждающегося в наркотических и (или) психотропных лекарственных препаратах
по медицинским показаниям, а также о наименовании, форме и режиме дозирования рекомендованного наркотического и (или) психотропного лекарственного препарата медицинскую организацию, оказывающую амбулаторную медицинскую помощь по месту жительства пациента
(при согласии пациента на обработку персональных данных), за 3 дня до выписки.
